Hapvida Saúde Individual ▪︎ Familiar ▪︎ Empresarial



□ Hapvida Saúde Individual ▪︎ Familiar ▪︎ Empresarial 

□ Plano Individual e Familiar;

▪︎ Crianças sozinha na sua proposta a partir de Recém Nascido;

■ Empresarial a partir de 02 Vidas;



FORMA DE PAGAMENTO (Plano Individual):
1ª parcela via boleto bancário emitido pela operadora.


COMPOSIÇÃO / QUEM PODE ADERIR:
Titular - sem limite de idade (Nosso Plano), para dos demais planos limitado até 58 Anos 11 Meses e 29 Dias.


TIPO DE CONTRATAÇÃO:
Médica 1: Plano de assistência médica com desconto no valor da mensalidade, em caso de contratação concomitante do plano de assistência odontológica
Médica 2: Plano de assistência médica sem desconto no valor da mensalidade, em caso de não contratação concomitante do plano de assistência odontológica


REGRAS GERAIS:
Titular: a assinatura do contrato de adesão deve ser exatamente igual ao documento entregue (RG ou CNH), é obrigatório informar também o número do telefone e e-mail do titular.
As propostas da Hapvida precisam obrigatoriamente estar datadas, e com os dados do corretor que fez a venda, principalmente a via do cliente.
Caso haja a necessidade de atendimento em caráter de urgência/emergência o beneficiário NÃO será atendido.
Seguindo determinação da ANS (Agência Nacional de Saúde), não serão aceitos contratos, com beneficiários titulares sem CPF, mesmo que menores de idade e com responsável.
Responsável pelo contrato de beneficiários menores de 18 anos poderá ser pai, mãe, tutor, avós paternos e maternos.
As propostas somente serão cadastradas após o primeiro contato com o titular.


ENTREVISTA MÉDICA:
A operadora poderá convocar os beneficiários inscritos no plano para realização da entrevista médica qualificada, independentemente da idade.
Os associados poderão ser convocados para uma avaliação médica, mesmo depois da emissão da proposta, a avaliação será marcada pela Hapvida diretamente com o cliente.



TAXAS DE COPARTICIPAÇÃO:

VALOR MÁXIMO DE COPARTICIPAÇÃO POR PROCEDIMENTO:
PROCEDIMENTOSCOPARTICIPAÇÃO PARCIALCOPARTICIPAÇÃO
CONSULTAS ELETIVAS-Valor fixo R$ 21,20
CONSULTAS URGÊNCIA-Valor fixo R$ 37,10
EXAMES SIMPLES-Valor fixo R$ 10,60
EXAMES COMPLEXOS-Valor fixo R$ 79,50
TERAPIAS NEUROLÓGICAS ESPECIAISValor fixo R$ 68,90Valor fixo R$ 68,90
DEMAIS TERAPIASValor fixo R$ 21,20Valor fixo R$ 21,20

FRANQUIA R$ 1.950,00 NO INTERNAMENTOOs titulares ou responsáveis dos planos de saúde, que mantiverem sua condição de adimplência ao longo da vigência do contrato em referência, terão direito a um bônus pela sua fidelidade, que se estenderá para o seu plano e de eventuais dependentes inscritos.

DOCUMENTAÇÃO NECESSARIA:

Titular maior: Cópia do RG, CPF e comprovante de endereço em nome do titular não podendo ultrapassar os 90 dias da emissão.

Titular menor: Cópia do CPF, RG ou Certidão de Nascimento (obrigatório para os nascidos a partir de 01/2010).

Responsável legal: Cópia do RG, CPF e comprovante de endereço em nome do responsável não podendo ultrapassar os 90 dias da emissão.

Estrangeiros: Cópia do RNE, CPF e comprovante de endereço em nome do titular não podendo ultrapassar os 90 dias da emissão.



CARÊNCIA CONTRATUAL:
Idade limite para redução 58 anos 11 meses e 29 dias;
Mínimo de 06 meses de permanência no plano anterior;
Para ter redução de carência não pode ultrapassar 30 dias do último vencimento pago ou do cancelamento do plano;
Permite junção de planos anteriores com comprovação de documentos desde que não tenha intervalo entre os planos;
Reduz carência de qualquer operadora que tenha registro na ANS.

Ex - beneficiário Hapvida: poderá ser feito através do corretor somente após 180 dias do cancelamento que se dará aos 90 dias de inadimplência.

Documentos para ex- beneficiários de planos empresariais: apresentar carta original ou cópia da operadora contendo tipo da acomodação, data da inclusão e exclusão no plano, nomes dos dependentes com suas respectivas datas de inclusão e exclusão no plano, em papel timbrado com carimbo do CNPJ, e cópia da carteirinha.


Documentos para ex – beneficiários de planos individuais: apresentar os 03 últimos boletos quitados e cópia da carteirinha com início de vigência e acomodação (enfermaria/apartamento), na falta da carteirinha apresentar carta original ou cópia da operadora contendo tipo da acomodação, data da inclusão e exclusão no plano, nomes dos dependentes com suas respectivas datas de inclusão e exclusão no plano, em papel timbrado com carimbo do CNPJ, e cópia da carteirinha.

 

Procedimentos

Carências

Urgência e emergência

24 horas

Consultas médicas, exames laboratoriais simples, raio-x simples e eletrocardiograma.

30 dias

Exames: Cardiológicos simples como: teste ergométrico, holter, ecocardiograma convencional*; Oftalmológicos simples como: curva tensional, tonometria, campimetria, mapeamento de retina*; Otorrinolaringológicos simples como: audiometrias e impedanciometria*, pesquisa de Potencial Evocado*; Raio-X Contrastado*; Exames de ultrassonografia **
* Exceto procedimentos de alta complexidade.
** Exceto procedimentos endoscópicos ou alta complexidade.

90 dias

Consultas/sessões e terapias simples, especiais, isoladas e multidisciplinares (como psicoterapia, fonoaudiologia, nutricionista, fisioterapia e terapia ocupacional). internação hospitalar, cirurgias ambulatoriais, exames de alta complexidade (tomografia, ressonância, endoscopia)

180 dias

Para cobertura de partos à termo.

300 dias


*PREEXISTÊNCIA Carência Parcial Temporária (CPT):  Além das carências descritas acima, havendo na “Declaração de Saúde” a informação sobre doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s) da(s) qual(is) o proponente titular e/ou seu(s) dependente(s) saiba(m) ser portador(es), seja por diagnóstico feito ou conhecido, poderá ser aplicada pela Operadora a Cobertura Parcial Temporária (CPT), a qual admite, por um período ininterrupto de 24 (vinte e quatro) meses, contados a partir da data de início de vigência do benefício, a suspensão da cobertura para Procedimentos de Alta Complexidade (PAC), leitos de alta tecnologia e procedimentos cirúrgicos, desde que relacionados à(s) doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s) declarada(s), como por exemplo, obesidade mórbida.




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"Fé é crer no que não vê.., é perseverar diante do impossível"
"Nunca desanime em meio às lutas, siga em frente, pois Deus disse: Diga aos fracos que eu sou forte"
* Informativo de Caráter Referencial: preços, normas de venda, rede de serviços credenciados e termos contratuais são estabelecidos pelas seguradoras ou operadoras e podem ser modificados por elas a qualquer tempo. Mantemos o direito de corrigir possíveis equívocos, sem que isso esteja atrelado à prestação do serviço, que ocorrerá apenas no momento da assinatura do contrato.

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