Seguros Unimed Plano de Saúde Individual Coletivo Adesão

 


□ Seguros Unimed Plano de Saúde Individual Coletivo Adesão

➡️ Planos de Saúde Empresarial a partir de 02 Vidas

➡️ Planos de Saúde Coletivo por Adesão


➡️ Professor Universitário | APUR

➡️ ︎ Administrador | FEBRAD

➡️ Farmacêutico | FEIFAR

➡️ Fisioterapeuta e Terapeuta Ocupacional | FENAFITO

➡️ Veterinário | FENAMEV

➡️ Nutricionista | FNN

➡️ ︎ Cirurgião-Dentista | FNO

➡️ Cirurgião-Dentista | ABO-BA

➡️ ︎ Polícia Federal | ADPF

➡️ ︎ Médicos | ABM


Taxa de Angariação:

• A taxa de angariação é devida ao angariador no ato da assinatura da Proposta, por conta da intermediação da contratação do benefício, cujo valor é diverso do valor mensal do benefício contratado.
• A taxa de angariação NÃO se confunde, isenta, exclui ou substitui o pagamento da primeira mensalidade.
• Em caso de não aceitação da Proposta, essa taxa será integralmente devolvida pelo angariador ao proponente titular.

 

Valor mensal do Benefício:

• O primeiro valor mensal do benefício é pago no início da vigência do benefício. Os valores mensais do benefício serão pagos através de boleto bancário ou débito automático em conta-corrente de acordo com a tabela a seguir:

Forma de Pagamento

Vigência

Vencimento

Locais de Pagamento

Boleto bancário

Todo dia 1º

Em qualquer banco, até o vencimento.

Débito automático em conta-corrente

Todo dia 1º

001 - Banco do Brasil | 104 - Caixa Econômica Federal

237 - Bradesco | 341 - Itaú

070 - BRB | 033 - Santander

 

 

 

 

 

 

 


Reajustes:

• Independentemente da data de adesão do beneficiário à apólice coletiva de seguro-saúde, o valor mensal do benefício poderá sofrer reajustes legais e contratuais, de forma cumulativa (parcial ou total) ou isolada, nas seguintes situações:
I) reajuste anual (financeiro e/ou por índice de sinistralidade);
II) reajuste por mudança de faixa etária;
III) reajuste em outra(s) hipótese(s), que venha(m) a ser autorizado(s) pela ANS.
• Independentemente das situações previstas, a aplicação de reajustes poderá ocorrer apenas 1 (uma) vez por ano, exceto o reajuste por mudança de faixa etária.

Informativo de caráter referencial: valores, regras de comercialização, rede credenciada e condições contratuais são determinadas pelas seguradoras/operadoras e podem ser alterados pelas mesmas a qualquer momento. Reservamos o direito de corrigir eventuais erros, não vinculando à prestação do serviço, que se dará somente no ato da assinatura do contrato.





C​OPARTICIPAÇÃO

 

ProcedimentosAdesão Compacto Enf CP IIAdesão Completo Apto CP IIAdesão Sênior Apto CP II
Adesão Efetivo Apto CP IIAdesão Superior Apto CP II
CoparticipaçãoLimite em R$*CoparticipaçãoLimite em R$*CoparticipaçãoLimite em R$*
Consultas Eletivas30% do valor do eventoR$ 30,0030% do valor do eventoR$ 40,0030% do valor do eventoR$ 80,00
Atendimento em Pronto Socorro30% do valor do eventoR$ 90,0030% do valor do eventoR$ 120,0030% do valor do eventoR$ 150,00
Exames Básicos30% do valor do eventoR$ 30,0030% do valor do eventoR$ 40,0030% do valor do eventoR$ 50,00
Exames Especiais30% do valor do eventoR$ 150,0030% do valor do eventoR$ 200,0030% do valor do eventoR$ 250,00
Terapias30% do valor do eventoR$ 18,0030% do valor do eventoR$ 25,0030% do valor do eventoR$ 40,00

*Os valores de coparticipação poderão ser reajustados anualmente.



​CARÊNCIAS 

Procedimentos

Prazos de

Carências Contratuais*

Combo Padrão
CPA*

Combo Reduzido 1
CR1A*

Combo Reduzido 2
CR2A*

Atendimento de Urgência e Emergência

24 horas

24 horas

24 horas

0 (zero) hora

Consultas médicas e Exames Básicos

60 dias

24 horas

24 horas

0 (zero) hora

Exames especiais

60 dias

30 dias

30 dias

0 (zero) hora

Terapias e Procedimentos Ambulatoriais Especiais

90 dias

30 dias

30 dias

0 (zero) hora

assistênciInternações clínicas, psiquiátricas, psiquiátricas em Hospital Dia, Internações Cirúrgicas, Atendimento Médico/Hospitalar relacionado à internação Obstétrica (exceto parto a Termo), transplantes e a domiciliar

180 dias

180 dias

90 dias

0 (zero) hora

Parto a Termo

300 dias

300 dias

300 dias

300 dias

*Os prazos de carência serão contados a partir da data de início de vigência do benefício.

 

Condições para Redução de Carências:

Para que o proponente seja elegível à redução de carências, devem ser respeitadas as condições a seguir:

• Combo Padrão – CPA:
- Para beneficiários sem plano anterior.
- Para beneficiários oriundos de Operadoras não congêneres com permanência de até 12 (doze) meses no plano anterior.
- Para beneficiários oriundos de Operadoras congêneres com permanência de até 6 (seis) meses no plano anterior equivalente.*

• Combo Reduzido 1 – CR1A:
- Para beneficiários oriundos de Operadoras não congêneres com permanência mínima de 12 (doze) meses no plano anterior.
- Para beneficiários oriundos de Operadoras congêneres com permanência mínima de 6 (seis) meses em plano anterior equivalente.*

• Combo Reduzido 2 – CR2A:
- Para beneficiários oriundos de Operadoras congêneres com permanência mínima de 12 (doze) meses em plano anterior equivalente.*

• O plano anteriormente contratado deve estar ativo ou ter sido cancelado há, no máximo, 60 (sessenta) do início de vigência do benefício decorrente desta Proposta.
• O plano anteriormente contratado deve possuir abrangência Nacional.
• Para os planos Adesão Superior Apto II, Adesão Superior Apto CP II, Adesão Sênior Apto II e Adesão Sênior Apto CP II, o plano anteriormente contratado deve pertencer a relação de planos equivalentes.

* Para que o plano anterior seja considerado equivalente, deverá ter a mesma segmentação, abrangência e padrão de acomodação, observando a relação de
equivalência determinada nas regras a seguir.

 

NÃO serão reduzidas carências para proponentes que se enquadrem em qualquer uma das seguintes condições:

• Oriundos de planos cuja segmentação seja diferente de ambulatorial + hospitalar com obstetrícia.
• Cuja data do pagamento do último valor mensal do plano anterior seja superior a 60 (sessenta) dias da data de início de vigência do benefício.



D​IFERENCIAIS


Benefício Adicional

Para todos os planos:
• Seguro remissão;
• Cobertura de até 1 (um) ano para Segurados dependentes cadastrados no plano.

 

Coberturas Adicionais

Para os planos Adesão Compacto e Adesão Efetivo:
• 10 sessões de RPG (Reeducação Postural Global);
• 12 sessões de Escleroterapia.

Para os planos Adesão Completo:
• 20 sessões de RPG (Reeducação Postural Global);
• 12 sessões de Escleroterapia;
• 20 sessões de Hidroterapia.

Para os planos Adesão Superior:
• 30 sessões de RPG (Reeducação Postural Global);
• 12 sessões de Escleroterapia;
• 30 sessões de Hidroterapia.

Para os planos Sênior:
• Transplantes Coração, Pâncreas, Pulmão e Figado;
• 40 sessões de RPG (Reeducação Postural Global);
• 12 sessões de Escleroterapia;
• 40 sessões de Hidroterapia;
• Vacinas (Calendário Anual);
• Checkup (Apenas para Tltular);
- Titular de 18 a 40 anos - A cada dois anos;
- Titular acima de 40 anos - Anual.





José Carlos

José Carlos Cruz

Consultor de Seguros

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E-mail
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"Fé é crer no que não vê.., é perseverar diante do impossível"
"Nunca desanime em meio às lutas, siga em frente, pois Deus disse: Diga aos fracos que eu sou forte"
* Informativo de Caráter Referencial: preços, normas de venda, rede de serviços credenciados e termos contratuais são estabelecidos pelas seguradoras ou operadoras​ e podem ser modificados por elas a qualquer tempo. Mantemos o direito de corrigir possíveis equívocos, sem que isso esteja atrelado à prestação do serviço, que ocorrerá​ apenas no momento da assinatura do contrato.



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